Sehr geehrte Patienten,
in diesen Zeiten bemühen wir uns, die Wege zu uns zu vereinfachen und stellen ein Formular zur Rezeptbestellung online. Bitte füllen Sie es vollständig aus, Sie können pro Formular drei Medikamente bestellen.
Anrede * HerrFrau
Vorname *
Nachname *
E-Mail-Adresse *
Telefonnummer *
1. Medikament *
2. Medikament
3. Medikament
Mir ist bekannt, dass ich auf diesem Wege keine medizinische Beratung erhalte.
Ich habe die Datenschutzerklärung zur Kenntnis genommen. Ich stimme zu, dass meine Angaben und Daten zur Beantwortung meiner Anfrage elektronisch erhoben und gespeichert werden. Hinweis: Sie können Ihre Einwilligung jederzeit für die Zukunft per E-Mail an info@praxis-gartenstr.de widerrufen
Das Rezept ist am nächsten Werktag für Sie abholbereit.
